针灸美容的研究进展

小猪年华

针灸美容的研究进展


[摘要]：中医美容的历史源远流长，它分为中药美容法（内服、外敷）、针灸美容法、饮食美容法以及按摩美容法等方法，而针灸美容以其独特的方法以及显著的临床疗效而愈发受到重视。本人将总结针灸美容近10年来的研究进展。
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　　针灸美容用以施针的方法通过对皮肤和局部穴位的刺激，治疗某些皮肤疾病。早在马王堆出土的《五十二病方》中就有用久(灸)治尤( 疣)病等方法。到了当今，由于其简单易操作、伤害小、疗效佳、无药物的不良反应等特点而备受人们的重视。以下笔者将从四个方面介绍其研究进展。
1        针具的选择  随着科学技术的发展，针灸美容的器具也在发生着变化，不但涉及到传统的针灸方法，例如毫针、三棱针、耳穴贴压、穴位埋线、穴位注射、艾灸、拔罐等,另外火针、激光针、穴位磁疗等针刺工具也用于美容,这些针具的发展扩大的针灸美容的适用范畴，并且更加规范化，临床上也取得了良好的效果。
2　经脉及穴位的选择         在经络的选择方面，主要选择调整脏腑经络气血功能的穴位为主，主要以足太阳膀胱经、督脉、足阳明胃经等，使用频率最高的穴位依次为背俞穴(肺、、膈、脾、肾、肝、心俞)、大椎、足三里、三阴交、合谷、曲池、血海、太冲等穴位。对于耳穴疗法，选择肺、心、肝、脾、胃、肾、大肠、内分泌、皮质下等为主穴。
3 针灸方法
3.1 背俞穴刺络放血拔罐法  在面部美容时，除了面部直接的治疗之外，还可以根据中医经络学理论，进行全身的调整，正如《内经》:“十二经脉，三百六十五络皆上于面而走空窍。”熊涛等[1]采用刺络拔罐法治疗痤疮,先取穴双侧耳尖,用三棱针点刺皮肤一点,用手挤压,放血5~8滴,再用左手提起大椎穴位局部皮肤,用三棱针点刺3~4点,深约2~3mm,用闪火法将大号玻璃罐拔于其上,留罐5~10min,使其出血3~5ml，3~5日治疗1次, 3周为1疗程,结果30例治愈18例,占60%;好转10例,占33.3%；无效2例,占6.7%,总有效率为93.3%。
3.2　火针法  本法具有温经散寒，通经活络作用，因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。陈纯涛[3]等运用火针治疗1148例痤疮,取火针尖烧红后,快速点刺皮损顶部及背俞穴,治疗2个疗程后,结果显示总有效率为90.68%,并且认为结节囊肿型痤疮为火针治疗痤疮的最佳适应症。但是对于它具体的作用机制的研究很少，特别是用现代科学的研究方法解释其主治机理,更显不足，有待进一步研究。
3.3 耳穴法  耳穴法是近年来倍受人们推崇的一项疗法，相较于它的治疗作用，人们更多地认识的是它的保健作用。但是根据临床的报道，耳穴法在美容疾病的治疗上有着很好的治疗效果，刘炼[3]将80例寻常性痤疮患者随机分为耳压治疗组与外用必麦森对照组,治疗组取耳穴肺、内分泌、肾上腺、神门、皮质下、面颊为主穴,肺经风热型加大肠穴;脾胃湿热型加脾、胃、大肠穴；冲任不调型加肝、肾穴.用王不留行籽帖压,隔日换贴1次, 2周为1疗程,经2~4个疗程治疗,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0101)；治疗半年后回访,治疗组的复发和加重率明显低于对照组(P<0101)。耳穴法相较于其他的针灸疗法，更具有操作性，适用于普通民众。
3.4 穴位注射法 本法是与现代科技相结合而产生的一种新治法。相较与其他穴位针刺法，而更具有临床疗效。在部分文献中，有人采取在肺俞、足三里注射患者自身肘中静脉血治疗痤疮，称为“自血疗法”，但是本法还未获得认可，因为其机理存在争议，其临床疗效还有待考察。
3.5　艾灸法　它的作用机理和针疗有相近之处，并且与针疗有相辅相成的治疗作用，通常针、灸并用。相较于针法来说，更具有实用性，未经过正统培训的广泛大众也可以自行操作。罗敏然[4]以纯艾条温和灸关元、单侧足三里、三阴交、合谷穴,每穴各30min,若舌苔厚腻加灸丰隆,局部痤疮用艾条悬灸.隔日1次,每10次1个疗程，治疗2个疗程。结果35例中,治愈20例,占57.1%；好转9例,占25.7%；未愈6例,占17.1%；总有效率82.9%。
3.6 挑刺治疗  这种方法适用于有脓液并且脓成的病人，刘月振[5]用三棱针挑刺身柱穴治疗痤疮96例，然后左手固定皮肤,右手持三棱针迅速将身柱穴皮肤挑破,使之出血或流出黏液,再刺入0。5cm左右,将针身倾斜并轻轻使针尖提高,挑断皮下部分纤维组织,7天挑刺1次。5次挑刺之后,痊愈79例；好转17例,有效率100%。
4 治疗目的 明代陈实功在《外科正宗》中说: “粉刺属肺,查皮鼻属脾,总皆血热郁滞不散,所谓有诸内必形诸外。”通过疏通经络，泻血热,行血滞,治疗粉刺、酒渣鼻。唐代孙思邈所著的《千金方》也有针灸行间、太冲通过疏肝理气的方法治疗面部黑斑；到了现代，研究主要在黄褐斑、黑眼圈、眼袋、痤疮以及减肥等方面的应用，尤其是针灸减肥，现代医学研究证明针灸可降低胰岛素水平,提高胃泌素分泌量,使葡萄糖转化为脂肪速度减慢,脂肪分解加速。针灸可调节下丘脑一垂体一肾上腺皮质和交感一肾上腺皮质两系统功能,加速脂肪分解；针灸可调整下丘脑的食饵中枢,抑制饥饿感,减少摄食；可增加垂体激素甲状腺素等的合成,促进新陈代谢及激活脂肪酶,促进脂肪分解，这些机理研究的完善，更加促使针灸减肥这一市场的扩大。同时也有针灸治疗狐臭的记载，本人认为这个方面的现代研究较少，有非常大的研究价值，因为治疗狐臭还没有很多有效的直接治疗方法，如果可以运用针灸治疗，这将是临床的一大突破。
        针灸美容以其独特的手法在美容方面有着无可比拟的优越性，并且随着现代科技的进步，针灸美容正在随着时代不断在变化，不仅体现在其工具、手法以及穴位选择，也体现在其机理的研究，其临床疗效的证明。
　　现代的美容技术，如果仅仅只是局限于局部的化妆，那就太过于局限，而更应该重视身体内在气血的调和，宋代的《圣济总录》指出驻颜美容“当以益气血为主,倘不知此,徒区区乎膏面染播之术,去道远矣”。针灸美容正是在这一思想指导下，不但注重局部,更注重整体。
　　针灸美容又由于其简便易行,安全可靠，不易引起过敏反应，以及现代无痛无创的针灸仪器的出现更加加速了针灸在美容中的应用。但是还是有一些空白区域，例如上文中提到的火针机理机制的研究还需要更加继续。随着研究的更加深入，我相信针灸美容可以在美容界更加独树一帜。


[参考文献]

[1] 熊涛,段修芳.刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察[J]1针灸临床杂志, 2005, 21(8): 361
[2]陈纯涛,黄蜀,郑蓉,等.火针治疗痤疮1148例[J].中医外治杂志,2006,15(1):38-39
[3]刘炼.耳穴贴压治疗寻常性痤疮的临床研究[J].中国针灸, 2001, 21(10): 6011
[4] 罗敏然.温灸疗法治疗痤疮35例[ J].河北中医,2002, 24(8): 6021
[5]刘月振.三棱针挑刺身柱穴治疗痤疮96例[J].中国针灸, 2002, 22(7): 4761

张Ianky

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