女人三十以后这些检查绝不能省！别得了肿瘤才后悔

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36岁的吴女士时有失眠，为了不影响颜值，她喝闺蜜推荐的一种助睡眠口服液。一年以来，睡眠倒是明显改善，可子宫内的小肌瘤却迅速增大，不得不手术治疗。



广东药科大学附属第一医院妇产科主任医师陶莹指出，子宫肌瘤在育龄妇女的发病率高达20%～50%，堪称妇科「第一瘤」。

爱美乱吃补品、滥补雌激素等的女性，更容易得子宫肌瘤，尤其是一些不明成分的助眠养颜保健品、补品极可能促使肌瘤疯长。

指导专家


陶莹 主任医师
广东药科大学附属第一医院
妇产科


养颜补多了也不好

「子宫肌瘤为什么我中招，而她不会？」

对于这个问题，陶莹医生表示，肌瘤的发生是雌激素与孕激素决定的，与遗传也有一定的关系。

充足的雌激素能够维持女人的美丽，很多女性之所以失眠、衰老，根本原因是雌激素水平下降。

市面热销的一些助眠养颜补品，很多都含有雌激素成分，只是未标示，所以患者吃了以后感觉睡眠变好，皮肤变漂亮。

吴女士长期服用的助眠口服液，雌激素含量不详，子宫肌瘤是一种非常依赖激素的肿瘤，雌激素多了就容易生长。

「补充雌激素一定要谨慎，临床医生对绝经期妇女使用激素替代治疗，不仅严格控制雌激素的剂量，还要求密切监测乳房和子宫，保障患者安全。」

陶医生提醒爱美女性，应当在医生指导下正确补雌激素，不要乱吃补品、保健品，最好先咨询医生。

除了雌激素，孕激素也会促进子宫肌瘤生长，因此肌瘤患者怀孕后通常肌瘤会增大。



子宫肌瘤5个典型症状

肌瘤因生长部位不同，有的时候它可能肌瘤非常大，但没有症状；有时候肌瘤不大，可以有明显症状。

症状一：月经量增多

女人正常的月经量是50毫升/月，大于80毫升属于月经量过多。这种患者往往有贫血，平时面无血色，甚至头晕乏力。

症状二：经期延长

肌瘤长在子宫里，常常把子宫腔挤压得奇形怪状，子宫被撑得面目全非。那么来月经时，子宫收缩牵拉会引起月经量多，而月经量增多容易淋漓不净，从而使得经期延长。

症状三：腹部包块

子宫肌瘤比较大的时候，隔着肚皮都能摸到不规则的包块。



症状四：压迫症状

子宫的前面是膀胱，后面是直肠，随着肌瘤增大把子宫撑大到一定程度，压迫膀胱可以引起尿频、尿急等症状；压迫直肠，则会出现里急后重感，下腹坠胀，当肠镜等胃肠道检查没问题，应该怀疑肌瘤作怪。

症状五：引起流产、不孕

子宫肌瘤可能造成宫颈、宫腔和输卵管口形态改变，影响内膜血供，导致不孕或流产。

女人30岁以上必做4项检查

作为良性肿瘤，子宫肌瘤生长速度慢，可能不会带来任何感觉，很多女性都是体检意外发现自己的子宫里长了一个或者多个肌瘤。

陶莹提醒，妇科肿瘤在于早防早治，应该定期做常规妇科检查，阴道B超、宫颈TCT和HPV病毒检测在三十岁以上至少做一次。



1、妇科检查。它是女性最基本的检查，再高级的设备也不能取代妇检。通过医生的手诊，重点在于发现生殖道的畸形、炎症、异物，子宫的形态、大小、有无包块，宫颈病变等。

2、阴道B超。子宫的小包块，医生手诊摸不到，子宫内膜通过肉眼也看不到，所以需要阴道B超进一步检查。这种无创性检查虽令人有点不舒服，但是可以发现70-80%的子宫与卵巢的占位性病变。这是早期发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、恶性卵巢癌的最简单有效的手段，连一公分的小肿瘤都难逃其法眼。

3、宫颈TCT。宫颈癌是第二大女性杀手，若是宫颈病变通过肉眼或超声看到，往往比较晚了，更早期的检查应该是宫颈TCT细胞学检查。

4、HPV病毒检测。由于TCT存在假阴性，HPV检测又有假阳性，所以两项结合一起筛查更为准确。陶莹认为，经济条件允许的女性，可以1-2年查一次宫颈TCT和HPV病毒检测。两项结果有问题，再进一步做阴道镜活检。对于同房出血的宫颈癌高危女性，就算两项检查结果正常，也要密切随访和复查。