你了解贫血吗？（二）

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发病前预防

1.积极治疗引起慢性失血的原发疾病

对痔疮、月经过多、消化性溃疡、食管裂孔疝、消化道憩室病、严重肝病的食管或胃底静脉曲张及消化道肿瘤、钩虫病等要及时进行相关专科治疗，并采取一些防治出血的措施，以减少失血。

2.积极治疗消化系统疾病（慢性胃肠炎、消化性溃疡、胃肠手术等）

促进消化吸收功能，以利铁的吸收。发挥中医在调理脾胃中的优势，健脾和胃，畅通气机。

3.加强饮食调理，合理调配饮食结构

增加含铁量丰富的食物，改正偏食等不良饮食习惯。富含铁的食物营养补充对生理性铁需要量增加的高危人群（婴幼儿、青少年、月经期妇女、孕妇和哺乳期妇女）非常必要。提倡母乳喂养，及时添加含铁量及铁吸收率高的辅食。对较大儿童应纠正偏食的习惯，积极防治月经病，忌饮浓茶，提倡使用铁锅烹饪食品。

4.寄生虫防治工作

在钩虫病流行区应进行大规模的寄生虫防治工作。

5.药物预防

（1）脾胃虚弱，胃口不佳：可选用香砂六君子丸，每次8丸， 每日3次，温开水送服。

（2）月经过多，腰酸乏力：可选用二至丸，每次8丸，每日3次，温开水送服。

发病后养护

1.药物调治

积极治疗原发病与补充铁剂是治疗缺铁性贫血的有效措施，健脾益气、补肾生血、行气燥湿等治疗方式具有改善机体胃肠功能，促进铁吸收和再利用之功效，从而纠正机体铁缺乏状态，是中医治疗缺铁性贫血的行之有效的手段。

2.饮食调养

配餐时在每日充足能量的基础上精心选择富含铁的食物，如肝、肾、瘦肉、鱼禽、动物血、蛋奶、坚果、干果（葡萄干、杏干、干枣）、香菇、木耳、蘑菇、海带、豆制品、绿叶蔬菜等。同时要避免食用降低铁吸收率的含草酸、植酸、鞣酸的食物，如菠菜、苋菜、空心菜等。注意配备含丰富维生素C的蔬菜，如西红柿、柿椒、苦瓜、油菜、小白菜等。烹调用具宜用铁制的锅。 在食用补铁饮食时不要饮茶，以免影响铁的吸收。合理安排餐次和内容，食欲差、胃纳少者可少量多餐进食。

（1）花生红枣汤：连衣花生200克，红枣30~50克，同放锅中加水适量煮至花生烂熟即可。吃红枣、花生、喝汤。能温补脾肾，用于脾肾阳虚型患者。

（2）木耳红枣汤：黑木耳30克，大枣20枚. 木耳、红枣泡发洗净，同放锅中加清水适量煮汤，汤成后加入少许红糖调味。每日1剂，吃枣喝汤。补肾养血。

（3）猪肝菜粥：猪肝、粳米各100克，油菜150克。将猪肝切片，油菜洗净切段，粳米加水熬成薄粥，然后放入猪肝和油菜，加少许葱花、姜片及盐调味，至猪肝煮熟即可。可作早晚餐服食或点心。补肝养血。

3.起居调养

对待疾病要有正确认识，保持乐观情绪，树立治愈疾病的信心。日常起居要有规律，适当活动勿劳累。保持室内空气新鲜，公共场合、人群密集的地方要少去。使用生铁锅烹调，改变不良饮食习惯，戒烟酒及浓茶。婴幼儿及孕妇因当科学喂养。

4.针灸疗法

（1）针刺：取百会、风池、膈俞、足三里、三阴交、关元、气海等穴位，针宜补法，每次2~3穴，交替进行，能扶助正气、促进气血阴阳恢复。

（2）艾灸：取大椎、心俞、膏肓、关元、足三里，配肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、三阴交、曲池、血海，每日1次，每穴灸5~15壮。

小贴士

缺铁性贫血患者病情往往容易反复，主要是因为经过治疗后贫血得到改善，患者就停药，此时体内铁储备尚缺乏，还需要巩固治疗一段时间。故患者应在医师说明可停药时，方可停止治疗，并定期到医院检查随访。最后希望大家都能健康平安，阖家幸福安康。

本文选自《沪上中医名家养生保健指南丛书》之《常见血液病的中医预防和护养》