2014-07-01 优脊健康稿
案例介绍:
基本信息:男性,19岁,新加坡籍华人,在校大学生
主诉及症状:每天面对电脑或读书时间8小时以上,平均每天锻炼时间30分钟左右,头痛反复发作半年余,同时伴有颈肩背部肌群酸痛,腰部肌群久坐(大于2小时)后疼痛,咳嗽时会出现疼痛。
影像学检查:
脊柱健康评估: 人体姿态: 正面姿态: 头部向左偏移; 肩部向左偏移; 胸廓左移; 骨盆向左偏移; 侧面姿态: 头部/肩部前倾,颈椎负荷增加; 骨盆前倾,腰椎负荷增加。
足底检测: 足弓塌陷指数:70 塌陷程度:初期,提示足弓塌陷已经开始,外侧足弓塌陷已较严重。
体格检查: 颈腰部活动范围:正常 X-ray提示: 环枢关节错位,颈椎生理曲度反弓,轻度右侧弯,部分骨质增生;腰椎轻度左侧弯,伴骶椎S1隐裂;颈腰部肌群不同程度劳损,以上颈部及下腰部肌群劳损较为明显。
压痛点: 颈部紧张肌群以C3-5节段压痛明显; 左侧枕后肌群压痛; 腰部右侧L2横突压痛明显。
核心肌群稳定性检查:颈/胸腰部核心肌群较差。 神经检查:正常
评估结果:78分,全脊柱整体处于中度亚健康状态 评估分析:颈椎软组织劳损,伴环枢关节错位,颈椎生理曲度反弓,伴轻度右侧弯。腰椎轻度左侧弯,腰肌劳损。
治疗计划:每周两次,共4周
调理方案:全脊柱新龙八步正脊手法+脉冲正骨枪+脊柱核心肌群稳定锻炼+低频治疗仪 疗程结束后复评:
主诉头痛及颈腰部酸痛均消失。
因病人去国外,给予运动处方辅助其后续保养。
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