天灸疗法

信步杏庭

天灸疗法
龙华医院针灸科  孙德利


一、天灸的概念
天灸，又名冷灸或者发泡灸，是采用对皮肤有较强刺激作用的中药贴敷于穴位或患处，使局部充血甚至发泡，从而达到治病目的的一种疗法，属灸疗中的非火热灸法。对皮肤有刺激起泡作用的药物主要有毛茛叶、白芥子、旱莲草、斑蝥、蒜泥、吴茱萸、巴豆、蓖麻子等。因其方法简便、疗效显著、使用安全、对内脏无明显损害等优点而受到当今临床欢迎。


    二、天灸的作用机理
    1.局部组织的刺激作用：天灸所采用的药物大都带有较强的刺激性，具有扩张局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养，从而达到温通经络、消肿止痛的作用。
2.药效机理：天灸刺激和作用于体表腧穴相应的皮部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行达到消除疾病的目的；天灸药物透过特异腧穴的皮肤，其有效成分通过血液循环直达病变部位，发挥其药理效应。
3.经络刺激作用：天灸主要通过药物使作用部位的皮肤上的各种神经末梢进入活动状态，从而改善组织器官的功能活动，达到防病治病的目的。
4.免疫调节作用：提高巨噬细胞吞噬功能，增加E－玫瑰花结形成率和淋巴细胞转化率等机体细胞免疫功能。同时血中嗜酸性粒细胞明显减少，免疫球蛋白和补体C3的含量下降，明显抑制机体的过敏状态，从而调整和增强人体免疫功能。


三、天灸的适应症
从近20年来的文献分析，目前天灸疗法已被广泛应用于内、妇、儿、五官、骨伤等临床各科。以能刺激皮肤发泡的药物为主，随症配伍其它药物，研末，用鲜生姜汁或其它佐剂如蜂蜜、甘油、凡士林及陈醋等调成膏状或糊状敷贴有关穴位以治疗多种疾病。我院针灸科自2015年7月起开展天灸疗法，疗效显著。现列举临床较为有效的天灸适应症于下。
（1）运动系统病症：颈椎病、肩周炎、椎间盘突出症、肌肉痛和萎缩、膝关节炎、网球肘、腕管综合症
（2）消化系统病症：慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、消化不良、慢性结肠炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎。
（3）呼吸系统病症：虚人感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢支、哮喘。
（4）免疫相关性病症：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、白塞氏病、肿瘤免疫力低下。


四、天灸的贴敷方法：
根据病证，选取3~4个穴位，予直径0.5-0.8cm的天灸膏敷贴4-6h起泡后去膏，用创可贴或护创膏护泡，让其自然吸收；若不起泡，则贴敷12小时后去膏药。一般5-7天1次。4次为1疗程。


五、天灸的禁忌症：
(1)合并严重心脑血管、肝、肾及造血系统等疾病。
(2)孕妇、发热者。
(3)皮肤对药物特别敏感者。