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国家级非物质文化遗产针灸项目代表性传承人李鼎教授做客“名老中医 百家讲坛”

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发表于 2020-8-15 23:21:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
国家级非物质文化遗产针灸项目代表性传承人李鼎教授做客“名老中医 百家讲坛” 转自




转自“中国针灸”公众号
         
        812日,由中国针灸学会和世界针灸学会联合会主办的名老中医百家讲坛系列在线学术讲座第六期,迎来了国家级非物质文化遗产针灸项目代表性传承人李鼎教授,中国针灸学会会长刘保延主持了本期讲座。







本期讲座的主题是《血气、脉、经络——略论经络理论的形成》。李鼎教授从早年主编国家教材《经络学》讲起。他引《论语》“少之时血气未定”,“及其壯也血氣方剛”,“及其老也血氣既衰”,指出“血”是名词,而“血气”则可以概括人的生命活力。

李老又引《說文解字》“脈,血理分衺(邪,斜)行体者”,说明早期的”脉”就是血管,分支别脉而布于周身。李老说,从“脈”的字形看,左边从“肉”(“月”旁)或“血”(衇),是肉体。右边同“派”,和水一样流动,表明脉就是流通血液的。《内经》论述的脉,则扩大到“气”、“血气”,有了气,就有了功能,内涵就丰富多了,脉的内涵从“行血”到“行气”、“行血气”,并且与五脏六腑关联,“脉”就从“通路”“行血”的概念上升到生命的功能,上升到理论的概念。

在经脉的形态分布上,早期的十一脉只有脉没有络,而《内经》则分出了经脉、络脉,合称经络。经络有大有小,有深有浅,有阴有阳,从阴阳进一步分化为三阴三阳,形成手三阴、手三阳和足三阴、足三阳。十二经脉每条经脉都有络脉和别络,所以又有十五络脉、十二经别。而奇经八脉,所谓奇,就是分歧、分叉,是十二经脉之外八条“奇特”的经脉。

所以,经络系统有十二经脉,还包括经络的别支“经别”,经络在筋和皮肤的分布“经筋”“皮部”,所以经络学说的概念是经脉、经别、经络、经筋、皮部,以及奇经八脉在内的系统概念,不能说经络之外还有经筋学说、经别学说、皮部学说等等。



经络内联脏腑,外络肢节,越分越细,分到三百六十五节,三百六十五络,构成为网状的结构。从络来讲,三百六十五络;从穴位来讲,有三百六十五穴;从形象来讲,三百六十五节,每一个点都是治疗点。针灸要取穴,针刺要得气。取血于营,取卫于气,卫气营血,都概括为血气,针刺调气调血,这些结合起来就是经穴的内容。

《内经》说,“节之交,三百六十五会,所言节者,神气之游行出入也,非皮肉筋骨也”。节与节都是交会的,它们在皮肉筋骨里面,而不是皮肉筋骨本身。全身布满节交的这个点就是穴位。交会处有神气,是血气最精华的点,所以神气非皮肉筋骨也,实际上还在皮肉筋骨里面,这个必须综合性去认识,否则就局限。

李老说,按照《灵枢·经脉》篇原文的意义,十二经脉是总的框架,每一条经都有一个基本的条文框架,在循行之后讲“是动则病”,“是主所生病”。对于是动、所生病,历代注家有各种不同的注解,李老梳理了十二经脉关键性的段落和概念。每一经脉的第一条是它的循行路线,讲生理的路线。第二条是动则病,我的解释,“是”,此;“动”,变动。这条经变动的话,“则病”,那就要发病了,所以是动,是这条经脉异常变动那就会发生的疾病,这样解释的话,意义就通了,不能说“是动则气也,所生病则血也”。而“是主所生病”,是指这一经脉主管、主治所生的病,所发生的病,是这条经的适应症,经穴的适应症。李老进一步指出,经脉所主的病与所发生的病,症候意义不一样。所生的病是症候群,所主的病是适应症,适应症可以有多相性,例如一个穴既可以治便秘又可以治泄泻,比如肝经既主飧泻又主呕逆,又有吐又有泻。

李老还对阴经和阳经主病原则做了阐述,阴经主脏所生病,那么阳经为什么不都主腑所生病?那是因为阳经主外经所生病,是外部循行路线所经过部位和功能的所生病,故有主津、液、气、血、筋、骨之分。这是李老提出的新的概念新的认识,跟以前《难经》《类经》的解释不同。

李老从血气、脉到经络层次的梳理,除对原文研究,还结合历代文献的图,对经络的走行路线勘误,把经络学说还原到原本的样子,系统阐明了经络的系统架构,阐明经络就是一个综合的生命系统,经络学就是一个综合的学说。







总之,李老讲授这些内容是值得我们很好回味的,值得我们在临床中很好的去体验的,李老讲授这些内容是精华,值得我们去传承。感谢李老,感谢老一辈专家为了中医药针灸事业的发展呕心沥血,他们的精神值得我们永远学习和传承。



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