听神经肿瘤术后出现面瘫是手术的并发症之一。手术前医生会做为重点说明术后面瘫的可能性。
根据大多数神经外科医师的经验,大型或巨大型听神经瘤术后面瘫发生率仍较高,面瘫发生的原因有二:
1、面神经被肿瘤挤压,在手术中保留非常困难,为达到止血或尽量多切肿瘤的目的,面神经的完整性受损。这种情况下的面瘫, 任何药物和治疗方法都没有疗效。
2、在手术中医师尽最大可能保留了你的面神经,但手术对面神经的刺激,在手术后也会发生面瘫。这种情况下,面瘫有可能恢复,治疗上,神经营养药、B族维生素和扩血管药物,包括针灸、高压氧、面神经康复训练等对面神经的修复均有帮助。医生根据肌电图、F波等检查确定神经的受损程度,才能确定治疗的疗程和调整治疗方案。这部分患者而言,应通过主动面肌锻炼(坚持早、中、晚进行抬额纹、皱眉、闭眼、呲牙、鼓腮等)、被动按摩、揉搓等促进面瘫的恢复,部分患者的面瘫在术后半年内会有不同程度的恢复。
但如果超过半年,面瘫还没有恢复,可考虑作面神经吻合术。