癌症会遗传吗？跟你说实话：如果亲人患这4种癌，尤其注意！

吳醫生

        生活中，我们常能听说“一家几口同时患癌”的消息。那么癌症真的会遗传吗？
        跟你说实话：有些癌症的遗传几率很大！事实上，癌症也确实存有家族遗传聚集现象。
        亲人患这4种癌，就要注意了！
        1、肝癌
        如果父母被查出肝癌，子女可是一级预防对象。
        因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向，更何况在我国，相当大比例的肝癌患者来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代一定要多注意、早排查。
        专家提醒，家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查。如果突然出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状时，应及时到医院排查肝癌。
        2、乳腺癌
        有明显遗传倾向，特别直系亲属
        一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2～3倍。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻，比如三十岁以前就患病，尤其是双乳癌，这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。
        早期发现、早期治疗是乳腺癌最好的预防方法。乳腺癌的常见症状有乳痛、乳头异常分泌、乳头、皮肤性状改变及乳房肿块，但是大多数的乳腺癌是没有症状的，所以要做到早期发现就需要定期的自检和就医体检。
        3、胃癌
        部分胃癌有遗传倾向
        胃癌当中有5%～10%属于遗传性胃癌，其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌。
        一般认为，如果一个家族中，一代或两代人中至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型，就可考虑遗传性胃癌。如果处于这样家庭，那就千万要小心了。
        4、肠癌
        20~30%肠癌患者有家族史
        家族性腺瘤性息肉病(FAP)是遗传性大肠癌的一种，表现为大肠内发生少则几十个多则成千上万腺瘤性息肉，死亡率较高。
        大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉，若不及时干预，100%会衍变为结直肠癌。因此要想避免“遗传”肠癌，先要查查家族中有没有亲人得了结肠息肉病。
        4种易“遗传”癌，这样查！
        1、肝癌：甲胎蛋白+B超
        很多人体检时都会选择做腹部B超，以为这样可以查出肝部问题，其实很容易漏诊。
        建议：年龄40岁以上，考虑每半年筛查一次，国内多数专家建议联合甲胎蛋白检测和肝脏超声检查对肝癌高危人群进行定期筛查，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。
        2、乳腺癌：用乳腺钼靶
        有些人认为CT是万能的，其实并非如此。当CT用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高，对乳腺的特异性也不强的劣势。
        建议：对于乳腺癌的早期筛查，通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT，核磁检查效果明显更好。
        3、胃癌：做胃镜检查
        胃癌的筛查主要是胃镜检查，其他方法检出率都很低。
        建议：胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查。
        4、肠癌：做肠镜检查
        结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查。
        建议：45~75岁：粪便免疫化学试验（每年）；或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（每年）；或多靶点粪便DNA检测（每3年）；结肠镜检查（每10年）；或CT结肠成像（每5年）；或软式乙状结肠镜检查（每5年）。
        一份癌症预防指南
        1、理性认识癌症遗传性
        在所有癌症中，存在明显遗传倾向的仅占5%~10%。如果家族中有一人患癌，不必谈癌色变；如果直系亲属中2~3人患同一种癌症，可高度怀疑有家族性患癌的倾向，但必须通过基因检测予以排查。
        2、注重早期筛查
        癌症是一种慢性病，从发病到晚期一般需要5~20年，有癌症家族史的人群做好早期肿瘤筛查，早预防、早干预，就能延缓或预防癌症。
        建议有家族病史的人群，向医生咨询家族癌症遗传的相关特征，定期进行筛查，最好每年1~2次。
        3、减少致癌因素
        癌症风险取决于致癌基因、生活方式、环境因素等的综合作用。
        有癌症家族史的人群，要注意减少对化学致癌物的接触，降低易感基因发生癌变的风险，常见的化学致癌物有霉变食品中的黄曲霉菌，石油和熏烤类食物中可能含有的多环芳烃，腌肉和腌菜中的亚硝酸盐等。
        坚持健康生活方式，增强免疫力也有助防癌。注意膳食均衡、规律运动，保持合理体重，改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯。（轉自針灸故事）