一针疗法（三）

王峰

膝骨关节炎本病病在筋骨,与肝肾亏虚有关。除在局部针刺、烤电、热熨等方法外，尚可针刺：

1.大杼  因膝骨关节炎病在骨，而大杼为八会之一，骨会大杼，可治骨病，故效。

    临床发现大杼穴都有条索状物或压痛，针刺前先按压再针刺，或用三棱针针刺拔罐，同时令病人活动膝关节，大多数病人都能即刻 减轻。

2.尺泽  疼痛在膝关节内侧者，可在对侧的尺泽穴处寻找对应的压痛点针刺，即左膝疼痛，针右尺泽，右膝疼痛，针左尺泽。取站立位，用随咳跺脚进针法针之，多能即刻减轻。

腓肠肌痉挛

症多由气血不足,寒湿侵袭或局部肌肉过劳(如游泳\过度运动等)所致。可针刺：

1.承山  用温补手法，或温针灸，或加TDP照射，均有佳效，常1次见效或痊愈，一般不超过3次。

2.阳陵泉 筋会阳陵泉，统治筋病，故取之。针法、疗效同上。

中风偏瘫后，常见患侧手指能屈不能伸的情况，呈拘挛状态，常规刺较难见效。

腕骨：

多年前初识张世杰老师，曾向其请教中风手指拘挛的针刺疗法，他说针腕骨手指可立伸，后遇见试针之，果然效好

《针灸甲乙经》：偏枯，臂腕发痛，肘屈不得伸，手五指掣不可屈伸，腕骨主之

我曾多次读《甲乙经》，却未曾注意这句话，更没有在临床实践，同样是读书，差距却如此的大，至于其取效原理，可能与足太阳主筋所生病，而手足太阳脉气相求，以及在“筋守筋”有关。

解语石：我曾试针此类病人，有效，但没有立伸，这病人是中风一年半以上的。

关节对应取穴法

• 踝关节扭伤  临床最常见的关节扭伤。根据损伤情况可分为三种：单纯外侧副韧带损伤、骨皮质撕脱及踝关节半脱位。关节对应取穴法对踝关节扭伤有特效，往往针后疼痛可以立即减轻或消失，远胜他法。
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（1）养老穴 足外踝下方申脉穴处的扭伤最常见，此处损伤可在对侧腕关节的养老处找到一个显著的压痛点，只要找准这个对应点，或按揉或针刺，皆有捷效。

（2）阳池穴  足外踝前下方，相当于胆经的丘墟穴处损伤时，或者针刺养老穴后外踝下方之痛已缓，但外踝前下方仍然疼痛者，就应在对侧腕关节手少阳三焦经的阳池穴处找压痛点针刺。

针刺上述穴位，1.针刺前揣穴，找准对应点;2.针刺时咳嗽三声并使劲跺三下脚。3.留针时应经常活动扭伤部位，并配合行针，效果会更好。

2.膝关节扭伤  

尺泽穴处压痛点  治疗膝关节内侧的扭伤,相当于阴陵泉穴上方,胫骨内侧髁处疼痛为甚者.

高树中，男，1962年出生，山东省临朐县人。1985年毕业于山东中医学院中医专业获学士学位，1992年获针灸专业硕士学位。现为山东中医药大学针灸推拿学院教授、院长、硕士研究生导师。主要学术兼职有中国针灸学会临床分会副主任委员、中华中医药学会中医外治专业委员会委员，《中医外治杂志》、《针灸临床国际杂志》、《陕西中医药研究》杂志编委。

若是膝关节外侧如阳陵泉上方或前上方处的扭伤,则应在曲肘时的肘尖处寻找压寻痛点针刺治疗.

3.大腿肌肉拉伤

大腿肌肉拉伤在对侧上肢的对应部位也有显著的对应压痛点,针之有速效,  疼痛越局限,效果越好.如疼痛面积很大，则效果不理想。

4.肱骨外上髁炎

肘灵穴  在对侧阳陵泉附近，一般多在阳陵泉上方腓骨小头处。总以最显著压痛点处为准。一般针1—2次即可见效，5—8次即可痊愈。

5.足跟痛

大陵穴处压痛点 足跟痛一般在对侧的大陵穴附近出现压痛点,相当于足跟骨的对应部位.

针刺时宜让病人取站立位(坐或卧位,效不佳),找准对应点,可用随咳跺脚针刺法进针,同时让患者活动患足.针刺当时皆能获效,宜坚持5--10次.