癫痫发作为什么会对脑部造成损害?

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癫痫发作为什么会对脑部造成损害?


癫痫发作时对人体的损害是多方面的，其中脑部损伤是最重要的。癫痫发作时出现呼吸暂停，导致脑细胞缺氧、发生脑水肿，加重对脑细胞的损伤。发作时间短时，损伤小一点；发作时间长，损伤是比较大的。多次长时间的发作，可引起癫痫患者的智力下降、记忆障碍，甚至使患者性格发生改变。


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癫痫发作会突然死亡吗?


这个问题的回答，有两个方面：

（1）癫痫发作过程中突然死亡：临床观察表明，多数癫痫发作持续的时间很短，数秒到数分钟，不需要特殊处理可以自然恢复，不会对生命构成威胁，除非是发作中遭受意外（溺水、坠落、车祸、烧伤、窒息等）。如果癫痫发作持续10分钟以上，就可导致大脑缺氧；如果持续30分钟以上，脑细胞因缺氧严重受损，甚至引起全身脏器衰竭而死亡，及时送医院救治，当可避免此类不幸。

（2）癫痫患者“不明原因突然死亡（癫痫猝死，sudden unexpected death ofepilepsy,SUDEP）”。所谓SUDEP是指：癫痫患者发生突然的、意料之外的、目击或未目击的、非外伤性及非溺死性的死亡，且该死亡存在或不存在痫性发作的证据，并排除有记录的癫痫持续状态。癫痫猝死认为是导致癫痫高死亡率的一个原因，我国关于这方面的研究很少。在严重慢性活动性癫痫患者中，癫痫猝死的危险性每年高达1%，癫痫患者中猝死的比例至少比普通人群高20倍。SUDEP的危险因素有：年轻、男性（20-40岁）；频繁的全面性强直阵挛发作，多夜间发作；抗癫痫药剂量不足，发作未控制，多药治疗；早发、慢性难治性癫痫；睡眠缺乏、精神压力大；脑发育迟滞、精神疾病；遗传易感性；药物撤退，发热；酒精或滥用药品； Dravet综合征等。



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癫痫持续状态有危险吗，后果如何?


当患者出现癫痫全面性强直阵挛发作持续状态时，属于临床上的急危重症，说明病情已经非常严重，会给患者带来很大的伤害。若不及时治疗，会因为反复抽搐、高热、循环衰竭、以及神经元兴奋性毒性损伤，导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率明显增高。有关资料显示，患者在癫痫持续状态下，即使积极抢救，死亡率仍高达3%以上。同时，由癫痫持续状态而引起的智力低下，瘫痪和更严重的神经系统后遗症，发生率高达 9%-20%。

      （来源 |北大癫痫儿童活动中心）

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