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针灸绝学“烧山火”“透天凉”的18种操作方法 最后一种最关键(4)

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发表于 2018-11-29 21:57:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
15.教科书上的烧山火、透天凉——《刺法灸法学》陆寿康主编,中国中医药出版社出版

烧山火
操作方法:将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
(1)进针时,医者重用指切押手。
(2)令病人自然地鼻吸口呼,随其呼气时,将针刺入浅层(天部)得气。
(3)得气后,重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
(4)再将针刺入中层(人部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。
(5)其后将针刺入深层(地部),重插轻提,连续重复9次(行九阳数)。此时,如果针下产生热感,少待片刻。
(6)随病人吸气时将针1次提到浅层,此为一度。如果针下未产生热感可随病人呼气时,再施前法,一般不过三度。
(7)手法操作完毕后,留针15-20分钟,待针下松弛时,侯病人吸气时将针快速拔出,急按针孔。   

透天凉
操作方法:将所刺腧穴的深度分作浅、中、深三层(天、地、人三部)。
(1)在进针时,医者轻用押手。
(2)令病人自然地鼻呼口吸,随其吸气将针刺入深层(地部)得气。
(3)得气后,轻插重提,如此6次(行六阴数)。
(4)再将针提至中层(人部),轻插重提,连续6次(行六阴数)。
(5)再将针提至浅层(天部),轻插重提,如此6次(行六阴数)。此时,针下产生凉感,称为1度。如果针下未出现凉感,可将针1次下插至深部,再施前法。但一般不超过三度。凉感不论在地部、人部或天部出现,可停止手法操作。
(6)手法操作结束后,可随病人呼气将针缓慢拔出,不按针孔或者缓按针孔。

16.《国家针灸技术操作规范》中的烧山火与透天凉手法

根据建国以来五十多年中,国内专家们对烧山火与透天凉手法的研究结果,基于古今对这两种手法的一致认识,以及对其长期临床上的观察和教学中的传承效果,经申请报批用以下两种术式作为烧山火与透天凉手法的《国家针灸技术操作规范》。

16.1 烧山火术式

(1)速刺进针

(2)用搓针法,或提插法,或捻转法得气

(3)用押手在穴旁守气

(4)取胀痠针感

(5)用刺手拇食指紧握针柄,要力贯针中(使针成为力的载体)

(6)用最慢速度(徐入)

用大力度(九阳数)

用重押手(守气)

插针向内

或拇指用力向前捻针,

或插捻结合

在拟刺入的腧穴深度范围内可分上下二层,亦可分天、人、地三层,还可不分层操作(可以反复操作)

16.2 透天凉术式

(1)速刺进针

(2)用搓针法,或提插法,或捻转法得气(应气满针摇)

(3)不用守气

(4)用飞法,或刮法(指甲向上刮),或拇指向后食指向前的捻转法,均可取凉。

16.3 飞法的具体操作

(1)使刺手拇食两指呈交互状,要拇指指端向前(拇指伸直),食指指端向后(食指弯曲),拇指指腹横纹与食指未节桡侧指纹要相对。

(2)由针尾上方一寸许,下向针根部。

(3)下到针根部后,立即捏向针根,然后向上飞旋。

(4)使术者指感有如提针,但要提而不出。

(5)与由下而上的旋摩同时伴以由左而右的旋摩,要使术者的指感有如捻转,但要捻而不转。

(6)捏向针根时要下紧(紧到不能捏住针根),上松(松到不能离开针尾)使其力呈下紧上松之漏斗型。

(7)在施术过程中,两指一捏一放如飞鸟展翅之象故名曰飞。

17.郑毓琳、郑魁山、李志明的简易凉热补泻法——《针灸集锦》

热补法
医生左手食指或拇指紧按针穴,右手将针刺入穴内,候其气至,左手加重压力,右手拇指向前连续捻按3-5次,候针下沉紧,针尖拉着有感应的部位,连续紧按慢提3-5次,拇指再向前连续捻按3-5次,针尖顶着产生感觉的部位守气,使针下继续沉紧,产生热感。根据病情留针后,缓慢将针拔出,速闭针孔。

凉泻法
医生左手食指或拇指紧按针穴,右手持针刺入穴内,候其气至,左手减轻压力,右手拇指向后连续捻提3-5次,候针下沉紧,提退一分许,针尖向有感应的部位,连续紧提慢按3-5次;拇指向后再连续捻提3-5次,针尖拉着产生感觉的部位守气,使针下松滑,产生凉感。根据病情留针后,急速将针拔出,不扪针孔。



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