情緒不好會引起腹痛及大便異常嗎

吳醫生

    腹痛在临床上极为常见，多为感受外邪，饮食不洁，情志失调及素体阳虚等导致气机郁滞，脉络痹阻及经脉失养所致，故有“不通则病”之说。但腹痛一证牵涉疾病范围较广，与大便异常有密切关系，如临床常见的慢性非特异性溃疡性结肠炎、结肠易激惹综合征，常常表现为腹痛与腹泻或便秘同时出现，而且其病情变化每与情绪变化密切相关。
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠、乙状结肠非特异性溃疡性炎症，主要症状为腹痛，腹泻粘液血便，经久不愈。其起病缓慢，病程较长，现代医学认为与长期紧张，免疫功能异常有关。结肠易激惹综合征，又称为结肠过敏、结肠功能紊乱、结肠神经官能症，常表现为腹痛，腹泻，或腹泻与便秘交替出现，往飧论》说“怒则气逆，甚则呕血及飧泄”，这是由于忧思恼怒，肝气横逆，乘于脾土之故，可用痛泻要方(白术、白芍、防风、甘草)或逍遥散(茯苓、白术、白芍、当归、柴胡、甘草、薄荷)，通过疏肝健脾，使肝气得舒，脾运得健，腹痛腹泄得减。也可采用保留灌肠方法，直接作用于肠道，容易取得较好的疗效。由于其发作每与情志不畅有关，故应避免精神紧张和恼怒。节制饮食，适当使用一些镇静药物如安定、利眠宁等，具有一定作用。（轉自中醫德馨堂）