夏季如何治療緩解期肺源性心臟病

吳醫生

一般来讲，肺心病常在冬季发作，而夏季则处于相对缓解期，此时正是中医“治病求本”的大好时机。
中医认为肺心病定位以肺、脾、’肾三个脏腑为主，肺心病是以这三个脏腑功能的虚弱为基础，加上“痰饮”等病理产物以及外来的“风”、“寒”之邪综合作用于人体的结果。在没有急性发热、咯痰、咳嗽、气喘等症状时，中医认为以虚证为主。因此，肺心病缓解期的中医治疗是以培补脾、肺、’肾为主。
肺气虚的病人，宜以补肺固表为主。常用的药物有人参、党参、黄芪、大枣、生姜、沙参、玉竹、麦冬、桂枝、芍药、白术、防风、茯苓、当归等。肺气虚病人常见的症状是咳嗽、呼吸气短、动则气急、语言低微、畏风、怕冷、常有自汗等。
脾气虚的病人，宜以健脾温中为主。常用药物有人参、党参、山药、莲子、扁豆、甘草、米仁、白术、茯苓,陈皮、半夏、干姜、厚朴、石斛等。脾气虚病人的常见症状为疲乏、四肢无力、气短自汗、食纳减少、便溏、面色萎黄或淡白，饮食生冷易引起腹痛、腹泻等。
肾气虚的病人，宜以温肾纳气为主。常用的药物有熟地、山茱萸、牡蛎,紫石英、枸杞子、附子、菟丝子、胡桃肉、坎炁等。肾气虚病人常见的症状有腰酸、气短、上气不接下气、小便多而清长，或夜尿多以及头昏、耳鸣、怕冷(下半身为剧)等。
以上所述是较为单纯的状态，临床实际中很少有病人表现为如此单一明确的症状，常常是肺、脾、肾三脏的症状错综夹杂。因此治疗须分清主次，综合兼顾。另外，慢性肺心病病人常有瘀血、痰饮等病理产物存在，从而使病情表现为虚实夹杂的症候。常见的化痰药物，如果是痰涎清稀，色白，易咯出，中医认为是“湿痰”，可用半夏、南星、陈皮、莱菔子、白芥子等;如果是痰少枯滞，不易咯出，中医认为是“燥痰”，可用贝母、杏仁、瓜萎、竹沥、沙参、玉竹等;如果痰质黄而稠，中医认为是“热痰”，可用石膏、杏仁、蒲公英、鱼腥草、芦苇根等。化瘀的药物，如桃仁、红花、月一参、赤芍等，可以配合在补益药中运用，起到补而不滞的效果。（轉自中醫德馨堂）