情緒異常為何與肝膽疾病關係最密切

吳醫生

    情志不畅与肝胆疾病的关系最为密切，这在中医学中早有记载，如《内经》所说，百病生于气也…怒伤肝。在情志因素影响气机的许多病证中，以肝气失调最为突出。因为肝主疏泄，其主要作用是疏畅气血，调节情志，促进胆汁的分泌和排泄，协助脾胃消化。肝之疏泄功能往往由于受到情志不畅的影响而表现为疏泄不及和疏泄太过两个方面。
    所谓疏泄不及，就是说人的情绪抑郁不畅，使肝气郁结，木失条达而表现为抑郁寡欢，意志消沉，胸胁胀满，饮食呆滞，甚则影响胆汁排泄而导致黄疸。
    所谓疏泄太过，就是指长期受到精神刺激，使肝脏气机不和，横窜上逆为患。临床上以胁痛为主，多从肝脏部位开始，然后循经扩散，上及胸膺巅顶，下及前阴等处，以两胁及少腹最为明显，进而出现纳呆、嗳气、呕吐等脾胃症状。
    现代研究认为，情志不畅是导致各种肝胆病的重要原因或诱因，如慢性胆囊炎、急慢性肝炎、肝硬化和肝癌，在其发生、发展过程中，受情志不畅的影响很大。慢性胆囊炎病人往往可由于生气和恼怒而导致急性发作;而长期忧郁、气机不利则血液运行不畅，微循环障碍，免疫功能下降，导致肝为瘀血所阻滞，致使急性肝炎发展成为慢性肝炎，甚至肝硬化腹水或肝癌，这些都是屡见不鲜的。
因此，情志调摄对防治肝胆疾病十分重要，特别是春天，若调摄不当，常易导致肝失疏泄而抑郁恼怒。故在春天应尽量保持肝气的舒畅条达，在春光明媚、春风荡漾的日子里，到郊外踏青，呼吸新鲜空气，令心旷神怡。避免抑郁恼怒等恶劣情绪，保持良好的精神状态，使机体气血流畅，生机勃发。（轉自中醫德馨堂）