痛风病友就医参考

信步杏庭

痛风病友就医参考

来源：搜狐健康 2015-7-1 树皮营养笔记

　　1、了解痛风、高尿酸血症的危害：尿酸盐结晶会沉积在关节、肾脏，进而发生关节破坏、肾脏损害等，明确一定要治疗痛风，不要认为疼痛才是痛风的危害，其实疼痛只是给您提个醒：痛风有风险。止痛不是目的，控制血尿酸减少长期并发症才是根本。知道常吃痛风止痛药如：秋水仙碱、激素等对身体有伤害，可以选择中药止痛，中医药内服、外敷有历史，有疗效。

　　2、掌握饮食、运动原则。知道即便一口能生成尿酸的食物不吃，也只能降低10-18%的血尿酸水平；而且很多食物包括瘦肉是你生命中不能或缺的，降尿酸的目的是健康的生活，要在满足生命需要的前提下限制嘌呤饮食。但在急性发作期要严格控制饮食。

　　3、检测血尿酸、血肌酐，同时检测24小时尿尿酸、尿肌酐水平，计算尿酸排泄分数，明确血尿酸增高是生成的多还是排出的少；疼痛发作或变形关节X线检测，必要时CT检查，关节穿刺，观察痛风对关节的损伤程度；肾脏、输尿管、膀胱彩超，观察是否存在尿路结石；尿微量白蛋白、血尿β2微球蛋白检测看肾小球、肾小管功能是否早期受损；血糖、血脂、肝功能看看用药有否禁忌；血压、心电图、脑血流图检查因为高尿酸血症是代谢综合征的一部分可能合并心脑血管病。

　　4、请专业医生帮助判断高尿素的分型，合理选择降低药物或方式。熟悉药物的副作用，出现不适及时就医。

　　5、结合自己的心脏、血脂、血压、血糖情况请专业医生综合选用药物：如冠心病是否能用阿司匹林？降血压药首先选择氯沙坦、氨氯地平等。降胆固醇首选阿托伐他汀，降甘油三酯首选非诺贝特，这两类降脂药不能合用。降糖药合理应用二甲双胍。

　　6、定期复查。知道血尿酸控制目标：血尿酸<360μmol／L(对于有痛风发作的患者血尿酸宜<300μmol／L)。血尿酸控制好了，不仅痛风发作的次数明显减少，关节、肾脏中沉积的尿酸钠晶体也会减少，肾脏、关节的损伤明显减少。