陆氏针灸治疗麻木医案一则

陈益生

陆氏针灸治疗麻木医案一则（本医案选自《陆瘦燕朱汝功针灸医案》 ）

黄某，男，43岁，干部。
    初诊(1963年10月16日)肝、脾、肾三经同亏，水不涵木，木盛克土，而致巅顶作胀，头眩目糊，大便溏泻，早泄健忘，渐致左面颊及颞颅部麻木，症经数年。近来延及左肩背和下肢外侧也感麻木，左手指握力较差，脉来弦滑，舌苔黄腻，中皖有明显动悸，耳门脉盛，足三脉正常。参脉论证，治拟标本同调，补肾水，扶脾土，平肝木，宣脉络。
    【处方】  脾俞（双）+，肝俞（双）+，足三里（双）+，关元+，胃俞（双）+，丰（双）一，地仓（左）一，太阳（左）一，曲垣（左）一，风市（左）一。
    【手法】捻转提插。曲垣、风市用提气法。
    经用上法调治数月后，症状逐步好转。
    【按】  中医学认为，麻与木是两种不同的症状。麻者，非痛非痒，肌肉之内如千万小虫乱行，按之不止；木者，不痒不痛，自己肌肉如他人肌肉，按之不知，掐之不觉。麻木二症常相继出现，麻为木之渐，故合称为麻木。《灵枢·刺节真邪》中指出：“卫气不行，则为不仁。”故后代医家论麻木之症，总以营卫气滞不行立说，虽症因多端，至其发病，都为营卫不足而致。本例患者，肝肾不足，土为木侮之质，脾虚津液失运而生痰，肝虚木火化风，而为风痰，风痰之邪入于脉络，营卫之气运行不周，故发为麻木之证。陆师正本穷源，标本同治，补脾俞、胃俞、足三里以运水化痰，补肾俞以滋水涵木，泻丰隆以降痰浊，补关元以培固精关，取地仓、太阳、曲垣、风市以疏经宣络。于曲垣、风市二穴并用提气法，微捻轻提，使气聚针下，此为古人用来治疗顽麻之特殊手法，详见《陆瘦燕朱汝功论刺灸》中相关的论述。