JAMA：脑卒中的警示征象

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JAMA：脑卒中的警示征象
F.A.S.T脑卒中识别和反应：
F．面部不对称：嘱患者微笑，是否一侧脸部低垂？
A． 手臂乏力：嘱患者向两侧伸直手臂，是否一侧稍有下垂？
S．言语障碍：嘱患者重复一句简短的话，患者能否重复，或言语奇怪，或含糊不清？
T．尽快就诊：当出现卒中征象，尽快拨打120急救。
脑卒中的发生是由于部分脑血管堵塞或破裂引起。

脑卒中的病因？

脑卒中的发生不外乎两种情况：脑血管堵塞（血流中断；称缺血性脑卒中）或脑血管破裂（称出血性脑卒中）。其中，前者较后者多见。可引起脑卒中的危险因素包括高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，房颤及缺乏身体锻炼。因此，保持健康的生活方式和积极控制各项机体指标可以大大降低患脑卒中的风险。

脑卒中的体征和症状有哪些？

当脑组织的血液供应不足时，可出现各种不同的症状和体征，而症状的表现形式和严重程度主要取决于脑组织受累的部位。脑卒中的主要体征有：脸部不对称；一侧肢体乏力（如上肢或下肢受累，或上下肢均受累）；一侧肢体感觉麻木或异常；言语含糊（发音含糊；不能重复一句简短的句子）。

如果出现脑卒中迹象，我们该怎样做？

如果你认为自己发生脑卒中了，抓紧时间就诊则至关重要。从发病到开始治疗的时间越短，则恢复的可能性越大。

因此，如果你发现自己出现以上卒中征象中的任何一条，立即向医务人员求助，绝对不要等到征象更明显时再求助。因为，有一种药物可以通过血流到达血管堵塞处溶解血栓，而这种药物只在卒中发生后最初的几个小时内有效。一旦错过该有效时间窗，这种药非但无效，甚至有害。因此，准确记录脑卒中的起病时间和症状体征消失时间十分重要。

JAMA杂志（2014年4月23/30）发表了一篇关于缩短脑卒中患者就诊时间的文章，该文章提出在救护车上开始溶栓治疗，较到达医院后治疗疗效显著。

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