wentykl 发表于 2018-2-7 09:22:56

五轮学说(2)

2、表明生理病理特征:中医认为"轮属标,脏属本,轮之有病,多由脏失调所致",脏腑的病变能相应地在眼部出现某些特征,可以作为诊断的参考。如心火旺,就会反映在两眼眦赤色,肾气虚就会双目糊涂。内脏的活动不论在生理、病理等方面,都可以反映于眼部的变化。观察目部不同部位的形色变化,可以诊察脏腑的病变,对眼科和内科疾病的诊断都具有一定的指导意义(1)肉轮:生理现象:脾胃消化吸收与运化的功能正常则眼睑色黄丰润而有光泽。病理现象:眼睑下垂、眼肌无力,多中气不足;目乏,多脾虚夹风;眼睑非炎性浮肿,多脾虚夹湿;眼睑红肿硬,多脾胃积热;眼睑湿烂、痒痛,多脾有风湿热;睑结膜乳头、滤泡增生,多脾胃湿热有瘀;睑结膜颜色变淡,多脾虚血少。(2)气轮:生理现象:肺气充沛调顺,邪不易入,则白睛色白而润泽。病理现象:球结膜充血,多为热邪犯肺;球结膜水肿,多为风邪犯肺;球结膜肿胀而混浊,为肺热亢盛;眼分泌物深黄而干结,为肺实热;淡黄而稀薄,为肺有虚热;巩膜充血肿胀,多肺热郁结或郁火上犯于肺。(3)风轮:生理现象:肝气和顺,肝阴充足,则黑睛色青而有光泽。病理现象:角膜溃疡,表面白色为肝热,带黄色为肝脾湿热,此时舌根部常有黄腻苔。角膜溃疡表面较清洁,或呈灰色,为气虚或肝阴不足,后者常伴有淡红色的角膜新生血管。    (4)血轮:生理现象:血脉流畅则内眦部血管红活而有光彩。病理现象:内眦部充血、刺痛,多心火上炎;内眦部红肿流脓,多心火炽盛,兼有瘀滞;角膜或虹膜新生血管粗大者,多火郁于肝,或气滞血瘀;细小者多肝阴不足;前房积脓,为肝脾实热;瞳孔紧小,多血分有热、或肾热。角膜葡萄肿或眼球突出,多肝火旺或肝气盛。   (5)水轮:生理现象:肾阴盛阳充沛则瞳孔色黑有神,目光炯炯。病理现象:凡外眼正常而自觉视物模糊,眼前黑花飞舞等,皆归入曈神疾患(即内障)的范围。包括现代医学的所有玻璃体病、眼底病、视神经病,多以肝肾不足为根本,但发病开始可以出现各种不同的脏腑气血失调的症状。 最后必须指出的是,五轮学说对眼病临床实践有一定的指导意义,但由于产生的历史条件的影响,有其―定的局限性,因此在临床中,还必须灵活运用,切勿拘泥。
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