下颌瞬目综合征
下颌瞬目综合征又称马库斯岗(Marcus—Gunn)氏综合征又称下颌瞬目现象。此病首先由Marcus—Gunn于1883年描述。Spaeth(1947)称这种现象约占先天性上睑下垂的2%。此病属先天性，与家族遗传有关，也有后天获得者。如脑外伤，脑瘤，脑手术后等。可以合并眼部其他先天异常。
机理：均认为是三叉神经运动纤维与动眼神经之间有着某种异常联系， 术中发现提上睑肌发育良好，且与周围组织问有诸多条索粘连．术中除去这些粘连以后，术后立即消除了联带运动现象，支持三叉神经与动眼神经之间发生运动支的异常联系的观点。也有报导，少数后天性动眼神经损害恢复时也可发生这种Marcus Gunn现象。
特征：①单眼上睑下垂(偶有双侧者)。②张口时，下垂上睑强直提起，当吃东西时，由于张口和咀嚼活动，眼睑随之瞬动。③下颌活动。睑裂变异，下颌动向健侧，下垂上睑上提，下颌动向病眼侧，下垂上睑不上提。有的睑裂反而小于健眼。
西医治疗：Marcus Gunn综合征的发生率较低，轻度患者（上睑下垂量及颌动瞬目量均小于2mm者）不需手术治疗，中重度患者才需要考虑手术治疗。手术原理为切除患侧一定宽度的提上睑肌腱膜，使眼睑和下颌的联带运动消失，再利用额肌的力量将下垂的上睑悬吊到正常的高度。
来源：大众眼科
页:
[1]