zjnch 发表于 2017-5-25 17:43:40

骨质疏松与骨质增生,别傻傻分不清楚!

三年前,马大爷腰椎骨折,医生说是骨质疏松所致,让他补钙。近一年因腰疼和左膝关节疼,又被诊断为骨质增生。他不明白,既然骨质疏松了,怎么还能增生呢?是不是补钙多了引起的?


其实,骨质疏松和骨质增生既有本质的区别,又有千丝万缕的联系。


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疏松是病,增生却不一定

在骨的代谢过程中,每天都有一定量的骨组织被溶解吸收,又有相当数量的骨组织生成,两者的平衡维持骨的稳定。


当人进入中、老年后,因缺乏锻炼、日照减少、营养不良、抽烟喝酒,以及雌激素或雄激素下降等因素,钙吸收减少,骨的生成小于其溶解吸收,骨组织会变细、变稀甚至断裂,因而形成骨质疏松,绝经后女性及老年人是好发人群。


疏松多发生在脊柱、四肢长骨骨干,很显然,骨质疏松是一种疾病状态。


人体负重大、活动多的颈、腰、膝关节、足跟等部位,经过长年累月的磨损,关节软骨失去了正常的光滑性而变得粗糙,机体对这种慢性磨损要进行修复并减小压力,其修复方式就是关节软骨边缘发生骨质增生,即出现常说的“骨刺”。


骨质增生本质是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护的生理反应,并不是疾病状态,但若骨质增生造成关节不稳、狭窄甚至变形,或刺激、压迫神经、血管和组织,产生疼痛等症状,就是疾病状态了。



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骨质增生与骨质疏松是孪生骨病


骨质增生轻时外观无异常,仅表现为关节刚活动时疼痛,随着活动的继续,疼痛可逐步减轻、消失。如果病情加重,会出现关节红肿、积液,甚至变形,疼痛程度不断加重,关节活动不断受限,引发骨性关节炎。


疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松典型的表现,但许多患者早期常无明显症状,往往在骨折发生后检查时才发现已有骨质疏松。


患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。严重者可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。


骨质疏松后,关节软骨会因此变得不平整,当承受压力时,软骨面上的力量分布不均匀,易导致损伤。而损伤的修复常表现为局部增生。


所以说骨质疏松与骨质增生,有时是一根藤上的瓜,时常两者并存,很可能发生在同一个人身上。由此可见,有时骨质增生是机体应对骨质疏松的代偿而发生的。


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治疗,不能都补钙?

有病友以为,骨质疏松和骨质增生都要补钙,其实不然。


骨质增生不是缺钙引起的,只是人体的生理保护现象,只要没有引起病理改变,就可以与之和平共处。


如果引起疼痛、麻木等,就应治疗,主要是控制其发展,消除炎症,促进受损组织愈合,解除疼痛,坚持康复锻炼。



骨质疏松骨折给中老年人带来的不仅是难以承受的病痛,还有昂贵的医疗费用,现在很多人等到“松得不行,一摔就折”才治疗,这时候为时已晚,又辛苦又花大钱,生活质量受到严重影响,不如一早就干预治疗。


而“骨质疏松”的治疗目前存在三个主要误区:

1、缺乏长期治疗观念,有的患者吃药吃一周不见效就放弃,或者认为身体没什么症状表现就不需要治疗。

2、患者普遍认为“骨松”是正常的生理老化现象,疼痛的时候只要贴几片止痛膏药就行了。

3、患者认为“骨松”只要补补钙,多晒晒太阳就可以了。

要知道“骨骼的重建不是一朝一夕的事,它是一个循序渐进的过程,而且它需要各种条件处在一个最佳的状态下,才能有所改善,消除病症。

      (来源 | 骨医世家)

zjnch 发表于 2017-5-25 17:43:53

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