大姨妈出问题影响生育？女性有几个征兆当心卵巢早衰
作为女性最为重要的生殖器官之一，卵巢不仅是卵泡出生的温床，也是分泌雌激素，维持女性生理特征的源泉。然而，临床上20岁左右的卵巢早衰患者已经屡见不鲜，最年轻的患者只有17岁。
长征医院生殖医学中心主任李文教授表示：「无论是20岁，还是30岁，一旦出现月经周期和量的改变，持续超过3个月，就应当考虑卵巢早衰的可能。」
指导专家
李文 教授
第二军医大学附属长征医院
生殖医学中心
作为上海市顶级生殖医学中心之一，李教授的门诊每周平均遇到10个以上的卵巢早衰患者。
由于60%左右的卵巢早衰没有明确原因，且不少女性在生理周期持续年龄阶段都会短暂出现生理周期和出血量的异常，大部分卵巢早衰的早期症状都会被忽略。
不少患者一直拖延，等到不到40岁突然闭经，才醒觉求医。然而卵巢的衰老如流失的岁月，现有治疗方法只能延缓衰老，无法逆转。如不及时保存卵子，优质卵子将一去不复返。
李文教授提醒说，市面上的所谓的卵巢养护方法，如艾灸、精油、按摩等，对于卵巢早衰毫无用处，反而会耽误治疗时机。
唯一科学有效的方法就是一旦发现，及时前往专业的生殖医学中心寻求医师的帮助和建议，通过药物治疗和生活方式的调理，延缓衰老的方法。
出现这些症状，卵巢早衰不远了！
如果说女人是水做的，提前闭经等于卵巢这个水源干涸，意味着女人青春终结，更年期开始，生育年龄结束。
从解剖学角度来看，健康女性的卵巢分布于子宫底的后外侧，左右各一，呈扁平椭圆形，成人卵巢长度左侧平均2.93cm，右侧2.88cm，平均每个重约5～6g。
绝经期后，卵巢会逐渐缩小，最终体积相当于本人的拇指指尖。临床上，卵巢的大小是诊断卵巢早衰的重要标准之一。
「细心的患者发现月经量异常后前往医院进行检查，如果发现双侧卵巢内窦卵泡数量小于6，就意味着卵巢储备功能的下降。如果此时患者才30岁或者不到30岁，肯定是不正常的。」李文主任表示。
AMH（抗穆勒氏管激素）是反映卵巢储备功能的另一个重要指标。
抗穆勒氏管激素是一种糖蛋白，年龄越大，卵巢储备功能越差，AMH的数值就越低，数值低于1.5时，就需要警惕，并及时采取措施。
目前，仅约40%的卵巢早衰患者可明确病因，已明确的致病因素包括先天性染色体异常、卵巢手术、肿瘤的放化疗、免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿、妇科炎症等。
而更多的患者则无法查出明确病因，提前发现，延缓卵巢衰老，及时进行生育力保存成为唯一路径。
卵巢早衰后，你应该做的3件事
对于已经卵巢早衰的患者，李文主任建议：
1、能够查明病因的，应及时前往正规医院对症治疗；
2、积极与医生沟通，提供详细病情分析，认真记录生理周期及月经量的变化，供专家决策，有生育需求的定期检查，；
3、应具备生育力保存意识，尤其是对于仍有希望生育二胎，或者尚未生育的患者，应明确向主治医师提出生育力保存，如冷冻保存卵子、卵巢组织等。
冷冻卵子或卵巢保存生育力的最佳年龄，李文主任建议，30岁左右仍未婚育、短期内无生育可能的女性，以及短期内存在生育力损伤的患者，均可采取卵子、卵巢的冷冻技术。
同理，卵巢早衰的患者，如不到30岁而卵巢年龄已经接近35岁的患者，更应及时保存卵子及卵巢，为生育保留可能。
专业医师规范操作的取卵对身体伤害并不大，正常情况下，两侧卵巢的储备量在10个左右，最终成熟1个卵泡，促排卵相当于为卵巢增加营养，将10个左右的储备卵子全部催熟，进行筛选。
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