anwlg 发表于 2017-2-27 19:23:27

这是女性必须关爱乳房的理由!一旦得了乳腺癌,除了治疗还要做这些

39健康网
根据《2015年中国肿瘤登记年报》数据显示,乳腺癌已经成为女性癌症发病的首位,我国每年的新发乳腺癌的病例数为27.24万,增长速度是世界平均水平的两倍,甚至有专家预测,到2021年,中国乳腺癌患者人数将高达250万,55岁以上女性每1000人就可能有1位罹患乳腺癌。



虽然随着医疗技术的进步,靶向药物的出现,乳腺癌患者的生存期不断延长。但患病后的女性,需要更加注重在乳腺癌治疗后进一步预防复发风险和提高生存质量。

越来越多的循证医学证明,要想获得良好的预后效果,与患者膳食营养状况、体重变化、体力活动状况及吸烟饮酒等个人生活方式息息相关。

第一步:达到和保持健康的体重(减肥)

不同于其它癌症,从临床上来看,乳腺癌的患者体重多数为超重或肥胖,此外,一些新辅助化疗的出现,也让许多患者在治疗结束后出现超重的现象。可目前,已有研究证实,超重或肥胖会严重的影响到乳腺癌患者的预后,以复发风险为例,患者诊断后如果体重指数增加0.5~2.0kg/㎡,复发风险增高40%;增加2.0kg/㎡以上,复发风险增加53%。一旦在诊断治疗后的一年半内体重增加5kg,死亡风险瞬间增加65%。

当然,也并不意味着乳腺癌患者要过度减肥,一旦造成营养不良或者体重过轻也会导致患者生活质量下降,减慢康复时长和增加并发症的风险,因此建议,乳腺癌患者在治疗结束后,应尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5~23.9kg/㎡)。

第二步:有规律地参加体力活动

对于患病的人,亲朋好友都会劝她静养,可是对于乳腺癌患者来说则恰恰相反,专家建议一定有规律的参加体力活动,国外研究证明,乳腺癌患者诊断后坚持体力活动可以降低34%的乳腺癌死亡风险和41%的乳腺癌复发风险。

如何运动?64岁以前的成年乳腺癌患者,每周坚持至少150分钟的中等强度运动(大致为每周5次,每次30分钟)或75分钟的高强度有氧运动,力量性训练(大肌群抗阻运动)每周至少2次。锻炼时以10分钟为一组,最好保证每天都进行锻炼。

年龄>65周岁的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼,如果合并使行动受限的慢性疾病,则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度,但应避免长时间处于不运动状态。



第三步:调整膳食结构,以蔬菜、水果、全谷物为主食

每天的饮食结构对于乳腺癌患者治疗后疾病发展、是否复发、生存率有着密切的联系。因此,专家建议不要吃富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的食物,以富含蔬菜水果、全谷物、植物油、禽肉和鱼的膳食结构为主,这样可以降低总死亡率的43%。

对于之前大家纠结的豆类食物是否会增加乳腺癌风险的问题,专家也给与了明确的表示,豆类制品富含大豆异黄酮,具有类雌激素作用,可以降低人体血液雌激素水平,具有预防乳腺癌的作用。

以上海市5000例乳腺癌患者为对象的上海乳腺癌生存队列研究结果显示,大豆蛋白质最高摄入组乳腺癌死亡风险降低29%,复发风险降低32%。中美联合研究的结果显示,大豆摄入能降低25%的乳腺癌复发风险,对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。

第四步:戒烟戒酒

从临床诊断上来看,吸烟的乳腺癌患者与不吸烟者相比,死亡风险高出2倍,即使是被动吸烟(二手烟、处于吸烟环境),也有较高的死亡风险,此外发生不良预后反应的风险也越高。

而酒精的摄入早已证明与多种癌症相关,对于乳腺癌来说,乙醇能够增高外周血雌激素浓度,理论上会提高乳腺癌复发风险。因此,乳腺癌患者应尽量避免乙醇摄入。



第五步:在医生的建议下使用保健品

保持充足的营养对乳腺癌患者的康复尤为重要,若患者无法从日常的饮食中吸收足够的营养素,则建议使用营养素补充剂,但是诊断必须由专家也营养师来进行。

对于我们常说的保健品,是否适合食用?国外与国内的研究目前存在差异,国外研究认为保健品并不能够改善癌症患者的预后,相反还可能增加死亡风险。而国内的研究认为,使用抗氧化剂(维生素E、维生素C或复合维生素)患者的死亡风险和复发风险轻度降低(18%~22%),特别是长时间使用维生素C和维生素E的患者死亡和复发风险降低最明显。

但由于中国乳腺癌患者研究的结论还需更多研究结果来验证,因此乳腺癌患者膳食补充剂的使用应遵照《食物、营养、身体活动和癌症预防》对癌症患者的推荐。
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