anwlg 发表于 2016-3-14 19:12:35

急性乳腺炎的防治

城市女性结婚生育年龄上升已经是不争的事实,随着近年国家“单独二孩”政策的放开,怀孕生育的高龄女性较前明显增多,而医院接诊的急性乳腺炎的产妇也随之明显增多。育龄夫妇应该掌握一些乳房保健知识,以避免急性乳腺炎的发生,让宝宝获得母乳喂养。
龙华医院秦悦农主任说:急性乳腺炎是产妇最常见的乳腺疾病,35岁以上的高龄产妇、缺乏哺乳经验或情绪紧张的初产妇、选择剖腹产的产妇,这三类产妇容易发生乳腺炎。急性乳腺炎对产妇自身造成高热寒战,甚至形成乳房脓肿,对婴儿可以造成哺乳的终止,带来免疫因子摄入不足的问题。
急性乳腺炎的发生除了因为产后女性抗感染能力下降外,其发病的原因主要是乳汁郁积和细菌入侵。所以,预防急性乳腺炎要防止乳汁郁积,保持乳房局部的清洁,以及产妇的身心健康。更重要的是,准妈妈们要从妊娠期开始,从以下几个方面做好乳房保健事宜:

1保持清洁
在孕期后两个月开始,经常用清水清洁乳头,注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房,香皂可以洗去保护乳房皮肤润滑的油脂,容易使乳房表面形成破损、皲裂,导致病菌易于侵入继发感染。每次哺乳结束后,要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。

2
纠正凹陷
如有乳头先天性凹陷、分裂等,在妊娠早中期就要想办法进行纠正(能在青春期纠正更好)。经常用手牵拉乳头,或用吸乳器或负压拔罐器吸出乳头,每天1至2次,每次20至30分钟。

3
尽早“开奶”
争取产后较早时间开始喂奶,婴儿吸吮会刺激产妇泌乳,不仅可以增加泌乳量,而且促进排乳通畅,防止乳汁郁积。

4
按需进补
有些产妇在开奶时不顺利,家人急忙炖鲫鱼汤、猪蹄汤给产妇进补,其实这种做法并不适合。如果乳管不通畅,进补后乳汁增多但不能顺利排出,极易导致急性乳腺炎的发生。

5
正确哺乳
建议两个乳房交替喂乳,排空乳房,避免积乳。一侧乳房可以喂饱婴儿时,要将另外一侧乳房用吸奶器吸空。喂奶后,不要让婴儿含乳头睡觉,乳头破碎给细菌入侵造成了机会。

6
保护乳房
怀孕后期乳房体积增大,选择合适的胸罩,不使乳房有压迫感为宜,哺乳后佩戴胸罩,既能托起乳房,也有利于矫正乳房下垂。在喂奶的间歇期用温热的毛巾热敷双侧乳房,保持乳房内部血液循环通畅。平时活动时也要避免外力碰撞乳房。

7
心情舒畅
保持室内空气新鲜,环境清静,保持产妇情绪稳定,避免发怒生气,保持饮食营养合理,大便通畅。
一旦发生了急性乳腺炎,应该及时治疗,大多数产妇还是可以恢复哺乳的。一般情况下,不建议马上用抗生素,因为用了抗生素就要暂停哺乳,并且抗生素使用后常常使乳房结块“僵化”,不易消散。只有体温很高并且确定为血白细胞很高的细菌性炎症情况下,才考虑使用。急性乳腺炎致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌,要选用针对性的抗生素。
中医如何治疗急性乳腺炎?



中医称急性乳腺炎为“乳痈”,中医治疗本病具有明显的优势,绝大多数情况不需要停止哺乳。外敷法消散乳房肿胀,比如金黄膏、冲和膏在乳腺炎的不同阶段都有一定的疗效,青吹口散则对乳头皲裂的修复有帮助。内服则需要选用益气活血、疏通乳络的中药,既要清热解毒,又要考虑到产妇特殊的身体状况。当然,还可以配合乳房手法按摩,一般推荐放射状按摩由外至内,顺着乳腺导管的行走方向将积乳从乳头孔排出。中药内服外敷配合手法按摩,绝大多数产妇的急性乳腺炎可以治愈。当保守治疗未能达到理想结果的时候,乳房脓肿形成,需要手术切开排脓,治疗同时需要断乳,以免乳汁继续分泌,乳汁从手术切口泌出造成“乳漏”。在回乳期间,宜减少水分的摄入,外敷可以用中药皮硝以减轻乳房肿胀,并配合服用中药生山楂、生麦芽等,手术病人可以结合多种中医外治法。
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