WangJun 发表于 2015-6-10 20:29:15

脑梗不仅要懂得预防更要懂得康复!

本帖最后由 WangJun 于 2015-6-10 20:31 编辑

转自:南方医科大学康复医学院   脑梗塞又称脑中风,是老年人极易得的疾病。发生脑梗塞后患者常会留下后遗症,可能会有突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜,言语蹇涩或不语、偏身麻木,等等一系列十分严重的症状,给患者及患者家庭造成困扰。因此脑梗塞的康复训练对患者起到了决定性的作用。脑梗塞的康复训练应该如何进行呢?   首先要保持患者的呼吸道通畅,有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物;并且,脑梗塞患者一定要卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。   除了做到以上的基本步骤,脑梗塞的康复训练中还要做好褥疮的防治并且要做好营养的饮食。脑梗塞的康复过程是一个慢长的过程,所以患者和家属都要做好长期和病魔做斗争。在病变初期,是不能活动的,是为了防止血栓的流动。后期可以做理疗,多活动,加快恢复过程。锻炼的过程中一定要有人陪伴,防止意外发生。建议患者尽早接受专业康复护理师做康复护理服务,以免耽误了病情。脑梗塞的康复训练需要在患者完全配合的情况下展开。根据病情的不同阶段,进行早期康复功能训练。初期协助患者采取舒适、合理的卧位,配合被动活动上下肢各关节的屈、伸、内旋以及外展,并保持肢体的功能位置,随着病情的好转、肌力的恢复逐渐加大训练力度,并且每天对患肢进行2次系统按摩,以此使得患者可以康复的机会更大一些。脑梗塞康复锻炼中,“脑梗塞护理五步法”是针对瘫痪病人采取的康复护理模式,进行有计划、有步骤、规范化专家护理,让病人在医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复等领域上全面地得到康复,提高人的生活质量。1.达到临床病情稳定,生命体征平稳;2达到独立能坐,不依靠他人掺扶,不依靠后背支撑物品(允许双手扶着物品),在轻微外力推动下不倒;3达到独立能站,不依靠他人掺扶,不依靠支撑物品(允许双手扶着物品);4在完成了脑梗塞康复锻炼中“脑梗塞专家护理五步法”前三步后,第四步是达到能实现      最基本的生活自理,包括①走得稳〈允许行走时偶尔扶着支撑物品〉;②无大小便失禁;③能自己进食〈允许健侧帮忙〉④能穿衣;⑤认知功能基本正常; 5功能基本正常,回归社会,能参加社区活动(包括具有家庭劳动能力,社交活动能力,就业能力等)。脑梗塞患者的康复锻炼是对于患者康复起到决定性作用的锻炼,是极为重要的,所以,患者及家属一定要重视康复锻炼。
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