doreentao 发表于 2019-7-9 21:15:06

JAMA Neurol:中风患者远程康复治疗的效果研究



中风患者接受康复治疗的效果差异十分显著,主要原因是医疗资源有限。近日研究人员考察了通过家庭远程康复(TR)系统提供针对手臂运动的治疗是否与传统的临床治疗(IC)具有相似的效果。
124名在4至36周前经历过卒中且有手臂运动缺陷患者(FuglMeyer评分),随机在家庭(TR组)接受远程康复治疗或在门诊康复治疗诊所(IC组)接受治疗。参与者接受了36次(分别为70分钟)的手臂运动功能治疗,组间卒中教育,治疗强度、持续时间和频率相似。研究的主要终点为FM评分从基线到治疗结束后4周的变化。
共有124名参与者,平均年龄为61岁,平均基线FM评分为43分。在接受治疗的患者中,IC组患者平均完成了33.6个疗程(93.3%),TR组患者平均完成了35.4个疗程(98.3%)。IC组治疗前至治疗后30d的平均FM评分变化为8.36,TR组为7.86。经协变量调整后,TR组FM评分变化为0.06,提示TR不低于IC治疗。在脑卒中后早期(<90天)或晚(≥90天)分别检测患者运动功能的增加仍有显著性意义。
研究认为,远程训练有可能大幅度增加获得康复治疗的机会,改善中风患者预后。
Steven C. Cramer et al. Efficacy of Home-Based Telerehabilitation vs In-Clinic Therapy for Adults After Stroke A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. June 24 2019.
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